国务院


国务院关于企业、事业单位职工调剂问题的若干规定

一九六三年三月三十日国务院全体会议第一百二十九次会议通过

在精简职工的过程中，以及在完成精简任务以后，必须做好职工的调剂工作，合理地安排和使用劳动力，保证生产任务的顺利完成，保证劳动生产率的不断提高。为此，现在对企业、事业单位职工调剂问题作如下规定：
一、各企业、事业单位的现有职工中，如果在工种之间存在人员有余有缺的不平衡情况，可以由本单位自行调剂，或者组织短期训练以后，以多余补不足；仍然不能解决的，可以报请主管部门在本系统内调剂解决，或者由主管部门商请地方劳动部门就地调剂解决。
二、各企业、事业单位由于任务不足或者其他原因，以致定员以内的工人暂时窝工的时候，可以报告当地劳动部门，由劳动部门统一组织，临时借调给需用人的单位。借调工人的人数、工作任务、工作时间和工资福利待遇等项，由借出、借入单位双方签订借调合同，加以规定；劳动部门对双方履行合同进行监督。
三、一九六二年六月“国务院关于精简职工安置办法的若干规定”中曾经指出：“跨省调动职工，必须按照以下手续经过批准，一次调动工人（包括随同工人调动的干部）在十人以下的，由中央主管部批准，十人以上的由中央劳动部批准；干部的调动由中央内务部批准”。为了便于进行职工的调剂工作，现在作如下修改：中央各部在劳动计划以内，在直属企业、事业单位之间调济技术工人，或者成建制地调动职工，五十人以下的由中央主管部批准，超过五十人的由中央劳动部批准；干部的调动由中央内务部批准。普通工人，一般不作跨省调动。至于中央部门直属的流动作业的企业、事业单位，如铁路、航运、地质勘探、建筑安装等等单位，调动职工的批准手续，仍按照原规定办理。
中央各部调动职工，应该把批准调动的文件抄送有关调入、调出职工的省、自治区、直辖市人民委员会，并且抄送中央劳动部、粮食部和中国人民银行。
四、在地区之间调动职工，如果被调职工的妻子或者丈夫，是在同一地方工作的在职职工，应该一起调动。同被调职工在城市长期住在一起的家属，如果不是回乡对象，应该随同迁移；调入职工的地区应该准许他们落户。
五、跨省调动职工，被调动人员的工资由主管部门直接划拨，口粮由粮食部门年终结算。
跨省临时调动职工，不必正式迁移户口，可以由调出地区的粮食部门按照职工原定量标准，发给全国通用粮票，由调入地区办理临时户口手续，供给口粮和副食品。
六、凡是经过国务院批准的为支援重点单位抽调的技术工人，有关部门、有关地区以及企业、事业单位，必须按照数量、质量的要求，保证完成，不得拒绝。
七、在调动职工的时候，原单位必须对被调职工做好思想教育工作，如实地向职工说明工作地点、工作条件、工资福利待遇等情况，动员他们自觉地服从组织分配。接收职工的单位，必须安排好新来职工的工作，尽量使他们担负同本人工种（专业）相同或者相近的工作，并且帮助他们妥善安排生活，以便他们在新的工作岗位上很快地发挥积极作用。


广东省汕头市人民政府


汕府〔2007〕172号

印发《汕头市城镇职工基本医疗保险门诊特定病种管理办法》的通知

各区县人民政府，市政府各部门、各直属机构：
《汕头市城镇职工基本医疗保险门诊特定病种管理办法》业经2007年11月22日汕头市人民政府第十二届第13次常务会议审议通过，现予公布，自2008年1月1日起施行。
　　　　　　　　　　　　　
二○○七年十二月二十八日



汕头市城镇职工基本医疗保险门诊
特定病种管理办法

第一条 为了加强城镇职工基本医疗保险门诊特定病种的规范管理，根据《汕头市城镇职工基本医疗保险规定》，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于下列人员（以下统称参保人）：
（一）已在本市参加城镇职工基本医疗保险的人员；
（二）已在本市参加城镇灵活就业人员基本医疗保险，且连续缴纳基本医疗保险费时间满12个月的人员。
已在本市参加城镇职工基本医疗保险的人员，自用人单位停止缴纳基本医疗保险费的次月起3个月内，或者自领取失业保险金期满的次月起3个月内，改为参加城镇灵活就业人员基本医疗保险的，适用本办法有关参保人的规定。
第三条 以下疾病或者治疗项目纳入本市基本医疗保险门诊特定病种范围：
（一）恶性肿瘤；
（二）心脏病（Ⅱ级及以上心功能不全）；
（三）慢性肾功能衰竭；
（四）肾脏、肝脏、骨髓移植术后（抗排异反应治疗）；
（五）脑血管意外后遗症；
（六）帕金森病；
（七）精神分裂症或者情感性精神病；
（八）再生障碍性贫血、珠蛋白生成障碍（地中海贫血或者海洋性贫血）；
（九）血友病；
（十）骨髓增生异常综合症；
（十一）肝硬化（失代偿期）；
（十二）慢性阻塞性肺疾病；
（十三）系统性红斑狼疮；
（十四）尿崩症；
（十五）糖尿病。
第四条 参保人患有特定病种的，可以向市劳动和社会保障行政部门申请享受门诊特定病种基本医疗保险待遇。
参保人申请享受门诊特定病种基本医疗保险待遇的，需由具备资格的定点医疗机构作病情初审鉴定后，再由市劳动和社会保障行政部门组织专家鉴定。具体鉴定办法及标准由市劳动保障行政部门会同市卫生行政部门另行制定。
第五条 参保人经市劳动和社会保障行政部门鉴定符合条件的，自鉴定符合条件当月起，在下列情况下发生的特定病种门诊医疗费用，属于基本医疗保险基金支付范围的，可以按规定报销：
（一）在我市基本医疗保险定点医疗机构、定点零售药店就医或者购药的；
（二）因异地定居或者常驻异地（连续一年以上），在异地定点医疗机构（已按规定在我市社会保险经办机构办理备案手续）就医购药的；
（三）因患精神分裂症或者情感性精神病在居住地的社区康复诊所、慢性病防治站就医购药的；
（四）经批准前往非定点医疗机构检查、治疗的；
（五）因肾脏、肝脏、骨髓移植术后服用抗排斥药品，在原药品生产厂家或者开展手术的医疗机构购药的。
报销特定病种门诊医疗费用所需的资金，由基本医疗保险基金的统筹账户支付。
第六条 在基本医疗保险基金报销特定病种门诊医疗费用时，应当符合起付标准以及本办法附表关于基本医疗费用申报限额的规定。
特定病种门诊医疗费用6个月内累计不超过起付标准（500元）的，由参保人自付；超过起付标准至基本医疗费用申报限额的部分，由参保人和基本医疗保险基金按本办法附表规定的比例共同负担。
参保人同时患有多项门诊特定病种的，基本医疗费用申报限额及报销比例按最高的一种核定。
第七条 门诊特定病种范围、基本医疗费用申报限额以及基本医疗保险基金的起付标准和负担比例等需要调整时，由市劳动和社会保障行政部门拟定调整方案报市政府批准后公布执行。
第八条 从事门诊特定病种鉴定工作的定点医疗机构和医务人员必须坚持标准，规范诊断，认真审核，严格把关。医务人员、参保人有弄虚作假等行为的，由社会保险经办机构追回已经支付的医疗保险金，并由市劳动和社会保障行政部门停止该医务人员的门诊特定病种鉴定资格。
第九条 本办法由市劳动保障行政部门负责解释。
第十条 本办法自2008年1月1日起施行。2000年12月29日汕头市人民政府颁布的《汕头经济特区职工基本医疗保险特殊门诊管理暂行办法》同时废止。

附件：
门诊特定病种基本医疗保险待遇表
序号 疾病种类及治疗方式 基本医疗费用申报限额（元） 基本医疗保险基金报销比例 参保人自付比例 备 注
1 恶性肿瘤 门诊康复治疗 3000 在职60%、退休70% 在职40%、退休30% 限于与本病有关的药物及检查费用

门诊放、化疗 15000 在职80%、退休84% 在职20%、退休16% 其中化疗限在门诊进行传统规范化疗方案的治疗

2 心脏病（Ⅱ级及以上心功能不全） 3000 在职60%、退休70% 在职40%、退休30% 限于与本病有关的医疗费用

3 慢性肾功能衰竭 透析治疗 22500 在职80%、退休84% 在职20%、退休16% 包括血液透析、腹膜透析、肠道透析及药物治疗

非透析治疗 3000 在职60%、退休70% 在职40%、退休30% 限于与本病有关的医疗费用

4 肾脏、肝脏、骨髓移植术后(抗排斥反应治疗) 术后两年内（含两年） 35000 在职80%、退休84% 在职20%、退休16% 限于与本病有关的药物及检查费用

术后两年以上 22500

5 脑血管意外后遗症 5000 在职60%、退休70% 在职40%、退休30% 限于本病有关的康复治疗费用

6 帕金森病 3000 在职60%、退休70% 在职40%、退休30% 限于与本病有关的医疗费用

7 精神分裂症或情感性精神病 3000 在职60%、退休70% 在职40%、退休30% 限于与本病有关的医疗费用

8 再生障碍性贫血、珠蛋白生成障碍（地中海贫血或海洋性贫血） 7500 在职60%、退休70% 在职40%、退休30% 限于与本病有关的医疗费用

9 血友病 3000 在职60%、退休70% 在职40%、退休30% 限于与本病有关的医疗费用

10 骨髓增生异常综合征 7500 在职60%、退休70% 在职40%、退休30% 限于与本病有关的医疗费用

11 肝硬化（失代偿期） 3000 在职60%、退休70% 在职40%、退休30% 限于与本病有关的医疗费用

12 慢性阻塞性肺疾病 3000 在职60%、退休70% 在职40%、退休30% 限于与本病有关的医疗费用

13 系统性红斑狼疮 3000 在职60%、退休70% 在职40%、退休30% 限于与本病有关的医疗费用

14 尿崩症 7500 在职60%、退休70% 在职40%、退休30% 限于与本病有关的医疗费用

15 糖尿病 3000 在职60%、退休70% 在职40%、退休30% 限于与本病有关的医疗费用